Последнее обновление 19 января, 2020
Для лечения воспалительных болей в спине (ВБС) обычно требуется лекарство, отпускаемое по рецепту, — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Хорошей новостью является то, что, если вы будете придерживаться лечения, рекомендованного вашим врачом, вы сможете справиться с дискомфортом, связанным с ВБС.
«Приверженность медикаментозной терапии чрезвычайно важна», — говорит Мохаммад Биттар, доктор медицинских наук, ревматолог и доцент медицины в Центре медицинских наук Университета Теннесси в Мемфисе.
«С доступными в настоящее время лекарствами можно остановить прогрессирование, но неадекватность может привести к потере эффективности и, в конечном итоге, к прогрессированию. Прогрессирование может привести к серьезным осложнениям, включая деформации позвоночника и переломы».
«Плюс, если ваши симптомы ухудшаются», — добавляет он, — «вы можете обнаружить, что не можете работать или заниматься повседневными делами».
В дополнение к назначению, сделанному врачом, есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы контролировать воспалительные боли в спине.
1. Оставайтесь физически активными, чтобы облегчить воспалительную боль в спине
В отличие от механической боли в спине, которая может усиливаться при физической нагрузке, воспалительная боль в спине обычно уменьшается после физической нагрузки — то есть правильной физической активности. Ваш врач должен порекомендовать вам посетить физиотерапевта для выполнения упражнений на растяжку, которые помогут облегчить боль и укрепить мышцы вокруг спины.
Определенные упражнения также могут помочь.
«Если у вас воспалительная боль в спине, вы должны оставаться активными и заниматься укреплением мышц и упражнениями на растяжку для поддержания правильной осанки позвоночника», — отмечает доктор Биттар. «Тем не менее, вам следует избегать высокоэффективных упражнений, которые потенциально могут быть вредны для вашего позвоночника».
Примером хорошего растяжения для ВБС является разгибание грудной клетки в сидячем положении. Чтобы сделать это, сядьте на стул с низкой спинкой, поставив ноги на пол, а спину прямо к спинке стула. Затем положите руки за голову, вытянув локти (или скрестите руки на груди, если это более удобно). Держа голову неподвижно, медленно откидывайтесь назад, чтобы верхняя часть позвоночника выходила за спинку стула. Задержитесь в этом положении на 10 секунд, затем вернитесь в исходное положение.
Однако, прежде чем начинать любые упражнения на растяжку, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что у вас есть план, который поможет уменьшить ВБС.
2. Делайте упражнения глубокого дыхания, чтобы увеличить объем легких
Один тип упражнений, которые ваш врач или физиотерапевт может порекомендовать, это дыхание. Простые дыхательные упражнения обычно включают многократные глубокие вдохи и выдохи, чтобы не только расширить объем легких, но и уменьшить воспаление в ребрах — суставах, которые соединяют ребра с позвоночником.
Если ваши ВБС прогрессирует до анкилозирующего спондилита, который диагностируют во многих случаях, это может повлиять на ваши ребра. Болезнь может ограничить способность вашей грудной клетки подниматься и опускаться при дыхании, затрудняя работу легких, особенно во время напряженной работы.
3. Научитесь правильно поднимать тяжелые предметы
Активность отлично подходит для профилактики воспалительных болей в спине, но тяжелая атлетика — нет. Ваш врач или физиотерапевт, скорее всего, посоветуют вам избегать перемещения громоздких, тяжелых предметов. И, если вам нужно что-то поднять — например, предмет мебели или мешок с продуктами — вы должны использовать методы, рекомендованные вашим физиотерапевтом, например, больше использовать мышцы ног, чем мышцы спины.
4. Будьте осторожны во время вождения
Наши тела меняются после менопаузы. Это означает, что вам также может потребоваться изменить свою тренировку, чтобы получить желаемые результаты.
Сам по себе вождение не ухудшит вашу ВБС. Однако если вы когда-нибудь попали в аварию, ваше состояние может увеличить риск серьезных травм, включая переломы позвоночника.
«Я всегда говорю своим пациентам, чтобы они были очень осторожны за рулем и избегали резких движений шеи или позвоночника», — говорит Биттар. «Любое воздействие, легкое или сильное, может привести к серьезным проблемам».
Конечно, несчастные случаи случаются, как гласит старая поговорка, но если у вас воспалительная боль в спине, вы можете сделать что-то, чтобы предотвратить их. Например, избегайте длительных поездок или длительных расстояний без перерывов — длительное сидение в автомобиле может также ухудшить боли и скованность — и обязательно остановитесь и отдохните, если вы начинаете чувствовать усталость за рулем.
Если вам нужно сделать телефонный звонок или отправить текстовое сообщение или сбросить настройки устройства GPS, съезжайте с дороги и сначала остановите автомобиль.
5. Выберите правильный матрас
Сон на правильном матрасе не излечит вашу ВБС, но может помочь вам сохранить хорошую осанку во время отдыха.
«Я рекомендую спать на твердом матрасе — не слишком твердый и не слишком мягкий», — говорит Биттар.
Он также предполагает, что люди с воспалительными болями должны постараться спать на животе примерно 30 минут каждую ночь, чтобы помочь сохранить хорошую осанку.
В целом достаточное количество сна может помочь вам чувствовать себя лучше. Плохой сон был связан с хронической болью в пояснице, говорится в исследовании, опубликованном в июле 2019 года в «Скандинавском журнале боли».
6. Осмотрите свой дом, чтобы предотвратить переломы
Биттар также подчеркивает важность обеспечения безопасности вашего дома, чтобы предотвратить падение. Поскольку воспалительные боли в спине увеличивают риск переломов позвоночника, важно избегать падений, отмечает он.
Следите за тем, чтобы в вашем доме не было «точек спотыкания», таких как свернутые углы ковров или загроможденные комнаты, и будьте осторожны на ступенях, при входе и выходе из душа или ванны. Нескользящие коврики или коврики в ванной и на кухне также могут быть полезны.
7. Поменяйте сиденье унитаза для комфорта
Говоря о ванной комнате, специальное приподнятое сиденье для унитаза может также помочь устранить любой дискомфорт при использовании ванной комнаты и снизить риск падения. Биттар рекомендует приподнятые сиденья для унитаза для пациентов с ВБС с «тяжелой деформацией позвоночника».
8. Адаптируйте свое рабочее место для хорошей осанки
Если вы работаете и у вас воспалительная боль в спине — и, учитывая, что это состояние обычно проявляется в возрасте около 40 лет, вы, вероятно, ищите способы улучшить свою осанку на работе. Подумайте об использовании постоянного стола или попросите у вашего работодателя эргономичное кресло — или и то, и другое. Полезно чередовать дела, выполняя их стоя и сидя, чем просто делать одно или другое.
Расположите экран телефона и клавиатуру компьютера так, чтобы вы не сгорбились за столом, когда вы работаете или вынуждены тянуться через стол, чтобы взять нужные предметы. Это также может помочь снизить нагрузку на позвоночник.
«Я рекомендую, чтобы стулья имели хорошую опору для нижней части спины, и вы могли сидеть прямо, вертикально», — отмечает Биттар. «Кроме того, если вы много сидите за своим столом на работе, вам нужно часто вставать и передвигаться, чтобы размяться. Не сидите в течение продолжительных периодов времени, предпочтительно не более 30 минут, затем делайте перерыв».