Последнее обновление 26 июля, 2020
Причины возникновения кариеса
Кариес является инфекционным заболеванием и вызывается определёнными бактериями, обычно это Strep. mutans и лактобациллы. В полости рта любого человека обитает огромное количество микроорганизмов и эти бактерии считаются условно-патогенными, то есть являются частью нормальной флоры. Новорождённые младенцы получают их от матери практически сразу после рождения. Почему же некоторые люди страдают от больных зубов с детства, а другие с зубной болью незнакомы? Связано это со многими причинами, среди них минеральный состав зубной эмали, состав и вязкость слюны, разное потребление кислой и углеводной пищи.
Необходимую для бурного роста энергию живущие во рту бактерии получают из углеводов. В процессе метаболизма углеводы перерабатываются в кислоту. На кислотно-щелочной баланс влияют также кислотосодержащие напитки, например, соки, газированная вода. Уровень pH во рту в норме приближен к 7, при его понижении уже до 5,5 кислота начинает разрушать зубную эмаль.
Слой эмали у молочных зубов намного тоньше, чем у постоянных, а значит и разрушаются они гораздо быстрее.
Начало кариеса легко оставить незамеченным. Населяющие зубной налёт бактерии бурно размножаются, выделяя кислоту, которая начинает вымывать фтор и кальций из зубной эмали, размягчая её. На этой стадии заболевание выглядит белым пятном на поверхности зуба или в месте соприкосновения соседних зубов. В это время зуб можно вылечить даже без бормашины. Без лечения зуб продолжает разрушаться, процесс переходит глубже, на дентин и возникает глубокий кариес.
Как уберечь ребёнка от болезни зубов?
Профилактика кариеса должна начинаться сразу после прорезывания первого зуба. Зубы малышу нужно чистить после каждого кормления. Поначалу это делается с помощью специального силиконового колпачка или просто кусочка марли, намотанной на тщательно вымытый палец. Зубная паста не используется. Очень важно посетить детского стоматолога, он покажет, как ухаживать за дёснами и зубами малыша.
Существуют щётки-«пустышки». Они сделаны как обычные детские пустышки, но вместо соски у них мягкая силиконовая щёточка, которую дети с удовольствием жуют, очищая тем самым зубки.
С полутора-двух лет ребёнок уже может чистить зубы зубной щёткой, самостоятельно или с помощью родителей. Родители должны обеспечивать безопасность ребёнка при чистке зубов и контролировать качество очистки.
Щётку можно использовать силиконовую или со щетиной, мягкую. Головка щётки должна быть небольшой и не иметь острых граней. Зубную пасту лучше подобрать вместе с детским стоматологом во время регулярного осмотра. Врач оценит состояние зубов и посоветует пасту с добавками, необходимыми именно этому малышу. Паста должна быть безопасной при возможном проглатывании, не содержать консерванты и красители.
К четырём годам зубы во рту ребёнка смыкаются и в контактных пунктах между соседними зубами может оставаться зубной налёт. В этом возрасте важно научить малыша пользоваться, помимо щётки, зубной нитью. Если белые пятна на поверхности зубов могут увидеть внимательные родители, то начальную стадию кариеса в контактных пунктах определит только детский стоматолог.
Средства ухода за зубами требуют тщательного ухода. До и после каждого использования их необходимо вымыть с мылом. После чистки зубов вымытую щётку необходимо высушить и хранить, не допуская соприкосновения с зубными принадлежностями других членов семьи.
Даже правильный уход, регулярное очищение зубов и здоровое питание могут не уберечь ребёнка от зубной боли. Что же делать, если заболел молочный зуб?
Лечить или не лечить?
С пяти лет молочные зубы начинают сменяться на постоянные. Поэтому многие родители не спешат лечить молочные зубы, в надежде, что новые вырастут здоровыми.
Конечно, это не так.
- Если процесс начался в одном зубе, инфекция с лёгкостью переходит на соседние. Детские зубы начинают разрушаться. Тонкий слой эмали и слабая минерализация способствуют быстрому переходу инфекционного процесса в более глубокие слои, в том числе бактерии могут начать разрушать и зачатки постоянных зубов.
- Больной зуб легко преждевременно потерять, из-за хирургического удаления или из-за преждевременного рассасывания корней. Тогда лунка от него затянется, зарастёт костной тканью, что ведёт к трудностям при прорезывании. А также зубы могут начать двигаться по направлению к лунке, что приведёт к искривлению челюсти и также скроет место для появления постоянного. Здесь на помощь придёт детский ортодонт, который наденет на соседний зуб специальное кольцо, чтобы предотвратить сдвигание зубов.
- Зубная боль при заболевании молочного зуба так же сильна, как и постоянного, а детям переносить ее гораздо тяжелее, чем взрослым.
Частым осложнением кариеса может быть пульпит — воспаление пульповой камеры, центральной части зуба. Сопутствующими факторами являются травмы зубов, слабый иммунитет, неправильное питание, генетическая предрасположенность. Первичный серозный пульпит может перейти в гнойную форму буквально за несколько часов. Периодонтит, периостит, флюс, лимфаденит, флегмона, сепсис — вот к чему может привести нелеченный или неправильно леченный кариес, осложнившийся пульпитом.
В детской стоматологии существует понятие треугольника ребёнок-врач-родитель. Тесное взаимодействие всех сторон треугольника, профилактика, своевременное лечение научат с детства правильно питаться, ухаживать за полостью рта и обращаться к стоматологу не только по поводу острой боли, но и для регулярной проверки состояния зубов, ведь предупредить легче, чем лечить и исправлять последствия.
