Последнее обновление 19 января, 2020
Если обратиться к статистическим данным Всемирной организации здравоохранения, то наибольшее число пациентов с сердечно-сосудистой патологией, а именно ишемическая болезнь сердца и инфаркты мозга. Одной из основных причин развития данных заболеваний и является изначально незаметный системный процесс — атеросклероз. Поэтому стоит больше информировать население об основных причинах и факторах риска с целью избегания развития этого, к сожалению, необратимого процесса. Данная статья поможет вам разобраться с данными вопросами.
Что же такое атеросклероз?
Атеросклероз представляет собой отложения липидных комплексов в стенке сосуда. По этой причине внутренний слой сосуда выгибается в просвет, тем самым первоначально препятствуя нормальному кровотоку, а затем и вовсе его перекрывая. Все это приводит к недостаточному снабжению органов кислородом и питательными веществами.
Причины
- Повреждение внутреннего слоя сосудистой стенки. Клетки подвергаются разрушению, в норме на данный участок должна прийти новая клетка и закрыть дефект. Но факторы риска могут снизить либо количество, либо чувствительность данных клеток. На месте дефекта сосудистая стенка становится тонкой, и через нее могут проходить холестерин в составе липопротеиновых комплексов.
- Избыточное количество ЛПНП и ЛПОНП. В норме холестерин сам передвигаться по кровеносному руслу не может, а только в составе комплексов в которые входят липиды и белки. И существуют ЛПВП (липопротеины высокой плотности) несут холестерин в печени, где он перерабатывается. ЛПНП (липопротеины низкой плотности) и ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности) несут холестерин из печени в другие органы для того чтобы клетки могли построить клеточные мембраны. И именно ЛПНП и ЛПОНП могут проникать под внутренний слой кровеносных сосудов.
Что же происходит в сосудах?
Атеросклероз имеет стадийное развитие:
- Образование липидного пятна. В этом момент через поврежденный эндотелий начинают проникать ЛПНП и ЛПОНП.
- Образование пенистых клеток. Всем известно, что лейкоциты нужны, чтобы бороться с чужеродными агентами. В данном случае таковыми являются ЛПНП и ЛПОНП, которые проникли в сосудистую стенку. Лейкоциты начинают их активно поглощать, что приводит к образованию таких клеток.
- Образование атеросклеротической бляшки. Далее организм снова всеми силами пытается нарушить контакт данных клеток с окружающими тканями, с этой целью мышечные клетки мигрируют в участок поражения и начинают выстраиваться по периметру повреждения.
- Кальцификация бляшки. В последнюю стадию соли кальция начинают откладываться в клетках бляшки.
Симптомы атеросклероза
Атеросклеротический процесс способен поразить сосуды любого органа. Это и объясняет такое разнообразие клинических проявлений. Наиболее часто подвергаются поражению сосуды, питающие сердечную мышцу (коронарные сосуды). Симптоматика стенокардии — сжимающие, давящие боли в области сердца, которые отдают в лопатку, шею, плечо. Болевой синдром проходит спустя непродолжительное время.
Грудной отдел
- Интенсивные по характеру жгучие боли за грудиной, отдающие в спину, верхнюю часть живота.
Болевой синдром наблюдается в течение суток; - Охриплость голоса;
- Нарушение глотания;
- Головокружение, предобморочные состояния.
Брюшной отдел
- Болезненность в области живота;
- Запоры;
- Вздутие;
- Жгучие, резкие, местами режущие боли в области живота при приеме пищи, продолжительностью 3 часа;
- Вздутие;
- Нарушение стула;
- Почечные сосуды;
- Повышение артериального давления;
- Изменение в лабораторном анализе мочи;
- Сосуды нижних конечностей;
- Быстрая утомляемость мышц ног при ходьбе, что заставляет человека периодически останавливаться (перемежающаяся хромота).
Диагностика атеросклероза
При прохождении профилактических осмотров врачи терапевтического профиля выявляют возможные факторы риска, способствующие развитию атеросклероза. К ним относятся:
- Повышение артериального давления;
- Гиподинамия;
- Ожирение;
- Сахарный диабет;
- Курение;
- Назначение липидограммы. Необходимо назначать для лиц с факторами риска;
- УЗИ сосудов;
- Ангиография. Введение контрастного вещества в сосуды. Показывает нарушение проходимости сосудов.
Лечение
Медикаментозное (консервативное). С целью снижения развития процесса назначаются препараты, снижающие синтез собственного холестерина в организме. Группа препаратов – статины.
Оперативное лечение:
- Баллонная ангиопластика. Раздувание сосуда с целью улучшения кровотока;
- Стентирование. Установка материала(сетки), расширяющие сосуды;
- Эндартерэктомия. Удаление бляшки из сосуда;
- Шунтирование. Создание кровотока в обход атеросклеротической бляшки.