Последнее обновление 19 января, 2020
Каждый случай сифилиса — его признаки, симптомы и возможные долгосрочные осложнения — уникален. Сифилис может повредить любой тип ткани и каждый орган в вашем теле, поэтому список возможных осложнений, вызванных сифилисом, может быть длинным.
Этот список включает в себя основные физические и психические заболевания.
«В самом начале инфекции микроорганизм проникает в кровоток и лимфатическую систему. Это может произойти еще до первого шанкра [воспаления], — говорит Шейла А. Локхарт, доктор медицинских наук, профессор медицины и глобального здравоохранения в Вашингтонском университете в Сиэтле и эксперт по Treponema pallidum, бактериям, вызывающей сифилис.
Этот нежный спиралевидный микроорганизм может легко проникнуть в любой уголок вашего тела. Он проникает в сердце, кости и пищеварительный тракт.
«Он может повлиять на ваш слух, ваше зрение, все ваши основные органы. Может поражать печень, кожу. Это происходит везде», — говорит Дамиан П. Алагия III, доктор медицинских наук, медицинский директор по вопросам женского здоровья в «Quest Diagnostics». У беременной женщины Treponema pallidum проникает через плаценту и заражает плод.
Когда бактерия поражает центральную нервную систему — головной и спинной мозг — это называется нейросифилис.
«Исторически [нейросифилис] — одна из наиболее распространенных форм сифилиса», — говорит доктор Локхарт. «Это может привести к безумию, слепоте, параличу и смерти».
Одно инъекционное лечение
С другой стороны, при ранней диагностике и лечении сифилис обычно можно вылечить одной инъекцией пенициллина. Но растущая проблема устойчивости к антибиотикам вступила в игру в отношении лечения сифилиса, и глобальные организации здравоохранения пересмотрели свои рекомендации по лечению, чтобы решить эту проблему.
Всемирная организация здравоохранения в настоящее время рекомендует один укол пенициллина G бензатина вместо пероральных антибиотиков. Инъекция работает лучше и стоимость ее дешевле таблеток.
Потенциал для пожизненного заражения
Без лечения Treponema pallidum задерживается в организме на неопределенное время. «Люди, у которых сифилис, остаются инфицированными на всю жизнь, если они не принимают антибиотики», — говорит Люкеарт.
Раннее лечение антибиотиками может предотвратить серьезный вред. Но если ваше лечение начинается после повреждения органов или тканей, антибиотики не могут устранить это повреждение.
Способность бактерий распространяться по всему телу дает сифилису способность вызывать изменяющие жизнь осложнения, особенно, но не только, на его последних стадиях.
Сложная болезнь с несколькими стадиями
Сифилис включает в себя четыре различных стадии, но иногда стадии перекрываются или даже происходят одновременно. Не каждая стадия также будет вызывать заметные симптомы, и симптомы появляются не в одном и том же порядке для всех.
Главное, что нужно знать о сифилисе, это то, что без лечения он задерживается, делает человека заразным и может причинить серьезный вред. Вы должны принимать антибиотики, чтобы вылечить сифилисную инфекцию и остановить ее развитие на разных стадиях.
Вот краткое изложение стадий сифилиса с обычными симптомами и возможностью осложнений на каждой стадии.
Начальная стадия
В начале инфекции, безболезненная рана, называемая шанкром, появляется везде, где бактерии впервые попали в ваш организм. Шанкр может быть виден или скрыт во рту, влагалище, шейке матки, заднем проходе или где-либо еще. Эти начальные шанкры обычно заживают в течение месяца или двух.
Вторичная стадия
Распространенные высыпания часто возникают при вторичном сифилисе и длятся от двух до шести недель. Эта стадия также может включать симптомы, которые имитируют другие распространенные состояния, в том числе грипп, псориаз и геморрой. Симптомы вторичной стадии проходят сами по себе, но инфекция сохраняется.
Чрезвычайные осложнения на начальной и вторичной стадиях встречаются редко, но иногда случаются. Например, в то время как серьезное повреждение сердца и кровеносных сосудов обычно происходит на последней стадии сифилиса, такое повреждение может также произойти в начале болезни. Врачи видели людей с сифилисом на ранней стадии, которые нуждались в замене клапана и операции коронарного шунтирования.
Латентная стадия
Эта бессимптомная стадия длится несколько лет или всю оставшуюся жизнь. У тех, кто не получает лечения, около трети таких случаев прогрессирует до позднего или третичного сифилиса, и могут возникнуть серьезные осложнения.
Поздний или третичный сифилис
Поздняя стадия сифилиса — это период, когда обычно возникают наиболее тяжелые осложнения. Вот частичный список:
- Гуммы. Небольшие выпуклости или опухоли, называемые гуммами, могут возникнуть на вашей коже, костях, печени или любом другом органе, включая желудок и глаза. Гуммы часто возникают на небе и структурах носа. Другие общие места включают лицо, кожу головы, туловище и ноги.
- Неврологические проблемы. Сифилис может вызвать много проблем нервной системы, включая внезапные, жгучие боли. Эти приступы боли могут возникать в различных органах, часто в желудке, и могут вызывать рвоту. Могут также возникать сильные, похожие на молнии боли в прямой кишке, мочевом пузыре и гортани. Сифилис также может вызвать потерю чувствительности к изменениям температуры. Могут возникнуть проблемы со зрением или слепота, менингит (воспаление мозга) и инсульт. Повреждение нервной системы также может вызвать недержание мочи и импотенцию у мужчин.
- Сердечно-сосудистые проблемы. Они обычно возникают между 10 и 25 годами после начальной инфекции сифилиса. Они могут включать воспаление и выпуклость аорты, основной артерии организма. Сифилис также может поражать другие кровеносные сосуды и сердечные клапаны.
- Вовлечение гипофиза. Редко сифилис может вызвать гипопитуитаризм, при котором гипофиз секретирует пониженное количество гормонов. У взрослых это может вызвать преждевременное старение, среди других проблем, а у детей — карликовость.
- Повышенный риск заражения ВИЧ. Раны, вызванные сифилисом, обеспечивают легкий путь в организм для ВИЧ. Как мужчины, так и женщины с сифилисом могут заразиться ВИЧ. Цифра примерно в два-пять раз выше, чем у взрослых, у которых нет сифилиса.
- Желудочный сифилис. Это относительно редкое осложнение, поражающее желудок, обычно поражает людей от двадцати до сорока лет. Может вызвать боль, потерю аппетита, тошноту, рвоту и потерю веса.
- Осложнения беременности и родов. Если у вас сифилис во время беременности, вы можете передать его своему ребенку. Инфицированные дети подвержены при рождении или развитии риску многочисленных деформаций. Сифилис во время беременности значительно повышает риск выкидыша или мертворождения, и младенцы, которые приобретают сифилис от своих матерей, подвергаются серьезному риску умереть во время или вскоре после рождения.
Все осложнения сифилиса можно избежать
Одна инъекция пенициллина может вылечить сифилис на ранних стадиях и защитить вас от этого потенциального вреда. Если вы принадлежите к группе с высоким риском заражения сифилисом или другими ЗППП — к группе высокого риска относятся лица, у которых недавно был положительный результат теста на сифилис, мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, и сексуально активные люди, живущие с ВИЧ, — поговорите с врачом о вашем личном риске и о том, следует ли вам пройти обследование на сифилис. Затем пройдите обследование и, при необходимости, курс лечения.
Если у вас нет собственного врача или вы не хотите разговаривать со своим врачом, обратитесь за помощью в общественный медицинский центр или в Службу планирования семьи.
Несколько веков назад, если бы вы заразились сифилисом, вы не смогли бы избежать вреда. Нам сегодня везет. Лечение проходит легко. Защитите себя, своих партнеров и своих детей.