Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — как ее избежать

Последнее обновление 27 марта, 2020

Язвенная болезнь ЖКТ — это один из самых серьезных видов поражений пищеварительной системы. Ежегодно вследствие осложнений, развившихся из-за данной патологии желудка и двенадцатиперстной кишки, в Российской Федерации умирает более тридцати человек на тысячу заболевших. Чаще данным заболеванием страдают мужчины. У детей язвенная болезнь встречается крайне редко. На данный момент учеными отмечена тенденция к утяжелению формы заболевания и снижение эффективности медикаментозной терапии.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — болезнь хроническая, характеризующаяся появлением повреждений слизистой оболочки (язв), носящее рецидивирующий характер течения.

Язвенные дефекты появляются вследствие несоответствия баланса между так называемыми «агрессивными факторами» и «защитными факторами» слизистой желудка и тонкой кишки.

Причины появления язвенных дефектов:

1. Наличие бактерии Helicobacter pylori — вещества, вырабатываемые данной особью, повреждают клетки слизистой кишечника и желудка.
2. Наличие хронического воспалительного процесса в слизистой ЖКТ. Данная патология развивается при несоблюдении пациентом диеты, при отсутствии лечения, либо при его неэффективности.
3. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов, таких как: противовоспалительные препараты нестероидного ряда (нимесулид, ибупрофен и так далее), аспирин, синтетические гормональные препараты.
4. Частые стрессовые ситуации.
5. Патологическая гиперсекреция соляной кислоты (гиперкальциемия, синдром Золлингера-Эллисона, повреждения головного мозга, гиперпаратиреоз и так далее).
6. Табакокурение и частое потребление алкогольных напитков.
7. Питание редкое и некачественное, употребление часто острой, кислой и жареной пищи.
8. Наличие генетической предрасположенности к язвенному поражению слизистой ЖКТ.

Язвенная болезнь ЖКТ — симптомы:

1. Боль в эпигастральной области (немного ниже уровня грудины), отдающая в спину и левое подреберье.

Время ее возникновения зависит от того, в каком отделе желудка и/или кишечника располагается язвенный дефект:

• язва тела желудка и его кардиальном отделе — болевой синдром появляется через 25 минут после еды.
• язвенный дефект антрума желудка и луковицы 12-типерстной кишки — болевой синдром появляется только через час с лишним после приема пищи, натощак и в ночное время суток.

2. Тошнота.

3. Рвота, возникающая на уровне боли и приносящая облегчение больному.

Выявление язвенной болезни:

При возникновении вышеуказанных симптомов, требуется пройти обследование, назначенные врачом-гастроэнтерологом после консультации.

Методами диагностики являются:

1. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) — позволяет точно определить локализацию язвы.

2. Тесты на наличие Helicobacter pylori:

а) дыхательный урезанный тест;

б) гистологическое исследование;

3. Рентгенологическое исследование с контрастным веществом.

Язвенная болезнь ЖКТ — Лечение:

Включает в себя две схемы медикаментозной терапии.

Первая схема:

1. Пантопразол — 25 миллиграмм до двух приемов в день.

2. Кларитромицин — 250 миллиграмм четыре раза в день.

3. Амоксициллин — по 500 миллиграмм в два приема.

Терапевтическое лечение по вышеуказанной схеме проводится в течение недели, при отсутствии улучшений состояния пациента, применяют вторую( резервную) линию.

Вторая линия:

1. Пантопразол — 25 миллиграмм до двух раз в сутки.

2. Доксициклин — 450 миллиграмм 1-3 раза в день.

3. Метронидазол — 450 миллиграмм до трех раз в сутки.

4. Коллоидный нитрат висмута (Ви-Нол) — 120 миллиграмм от 2 до 3 раз в день.

Помимо приема медикаментозной терапии, больной должен соблюдать диеты: не употреблять жирную, острую, жареную, соленую и копченую пищу. Ограничить употребление цитрусовых, соков, кофе.

Осложнения

При отсутствии лечения, возможно развитие тяжелейших осложнений, таких как:

1. Кровотечения.
2. Пенетрация (прободение) язвы и развитие перитонита.
3. Перфорация язвы — язва переходит в соседние органы, нанося им вред.
4. Переход язвы в раковую опухоль.

Все вышеуказанные осложнения крайне опасны для жизни и имеют высокую летальность.

Поэтому, к язвенной болезни следует относиться серьезно: соблюдать правильную диету, систематически проходить обследование и проводить профилактическую медикаментозную терапию раз в полгода, вне зависимости от наличия или отсутствия обострений. При соблюдении всех вышеперечисленных рекомендаций, риск возникновения осложнений значительно снижается.