Последнее обновление 26 июля, 2020
По статистике, 80–85% юношей и девушек страдают акне. К сожалению, у многих из них эта проблема не исчезает с окончанием переходного возраста – от высыпаний мучаются и взрослые люди. Более того, бывает, что угри появляются впервые на лице только после 25 лет.
А ещё исследования показывают, что страдания от акне сопоставимы с переживаниями у больных сахарным диабетом и бронхиальной астмой, хотя, казалось бы, степень влияния на организм у болезней кардинально разная. Акне действительно снижает самооценку, добавляет замкнутость и неуверенность в себе.
Если вы устали думать об этой проблеме и «ничего не помогает» – садитесь поудобнее. В статье пойдёт речь о том, как лечить акне доказательно и эффективно, на основе современных научных данных.
Что такое акне
Акне – это воспалительное заболевание волосяных фолликулов и сальных желез, часто переходящее в хроническое. При нём на коже возникают угри (прыщи) и комедоны (чёрные точки и белые прыщики). Такую кожу ещё называют проблемной.
Обычно люди начинают болеть акне в подростковом возрасте во время гормонального бума, поэтому основная масса советов сводится к тому, что нужно «быть проще» и «просто переждать неудачный период». Раньше, действительно, так и считалось. Но проблема в том, что угри могут сопровождать и после 20 лет, и после 30, и даже после 40. Ещё они оставляют рубцы, осложняются инфекциями и сложными формами. Поэтому угри стоит лечить вне зависимости от возраста. Тем более, принципы одинаковы.
Другая крайность – замазывать акне всевозможными тональными средствами и судорожно перебирать косметику в поисках спасения, причём, чаще всего, это косметика масс-маркета. Но правда в том, что для эффективного избавления от угрей нужна подобранная специалистом косметика аптечной или профессиональной линии. Как правило, это компании, работающие прицельно с определёнными косметическими проблемами и тратящие миллионы долларов на клинические испытания. Их эффективность доказана клинически.
А также помните, что терапия акне — процесс длительный, и до первых результатов применять средство нужно минимум 3 месяца — именно за это время»созревают» прыщи. Придётся запастись терпением. Но чистая кожа того стоит.
Как возникают комедоны и угри
В возникновении акне играют роль 4 фактора:
- избыток мужских половых гормонов (конкретно — тестостерона);
- недостаточное отшелушивание чешуек верхнего (рогового) слоя кожи;
- изменения консистенции и количества себума (кожного сала);
- а также бактерия Propionibacterium acne, в честь которой, собственно, и названо заболевание.
Как правило, начинается процесс с повышенного количества андрогенов (половых гормонов), которые провоцируют избыточное производство кожного сала и могут уплотнять его структуру. Выведение себума становится затруднённым, сальные железы забиваются. Волосяные фолликулы, у основания которых и находятся сальные железы, пытаются помочь себе — увеличивают количество отшелушивающихся с их стенок чешуек.
В итоге стенки твердеют и чешуйки забивают выход сала из фолликула. Возникает комедон — открытый (так называемая чёрная точка) или закрытый (белый комедон).
Далее, бактерии, в норме живущие на нашей коже и питающиеся нашим кожным салом, получают увеличенное количество еды, что приводит к их усиленному размножению. В ответ кожа начинает с ними бороться, что проявляется в виде воспаления. Это и есть прыщ, а если по-научному, то папула. По мере развития он может превратиться в пустулу — гнойничок, в котором к имеющимся компонентам прибавляются продукты жизнедеятельности бактерий.
На самом деле до сих пор не выяснено, какой из этих факторов первичный. Механизмы развития акне могут начинаться с любого из этих факторов (кроме бактерий): возможно, болезнь запустило избыточное салоотделение, а может — излишек гормонов, или закупорка фолликулов. Всегда индивидуально. Поэтому для лечения акне идёт работа со всеми участниками процесса.
А также увеличивает вероятность возникновения акне генетика. Человек, у которого один или оба родителя болели акне, подвергается существенно большему риску неприятных высыпаний.
Дополнительные факторы обострения болезни
Есть и факторы, усиливающие вероятность обострения акне. Это:
- Продукты с высоким гликемическим индексом (любые сладости, выпечка, трансжиры, колбасы, полуфабрикаты, фастфуд), так как увеличение инсулина повышает количество андрогенов и даже чувствительность к ним;
- Молоко, даже обезжиренное и безлактозное — содержит вещество, стимулирующее гормон роста, который действует на нашу кожу аналогично мужским половым гормонам;
- Хронический стресс — официально доказано, что при стрессе вырабатывается гормон, стимулирующий сальные железы и воспаление;
- Механическое сдавливание лица — даже подпирание подбородка руками и длительно прижатый к щеке телефон.
Одна из главных рекомендаций, всегда сопровождающая лечение акне — это отрегулировать питание. Как минимум на время исключить молоко и продукты с высоким гликемическим индексом, и проследить за состоянием кожи в ответ.
Однако, питание не всегда коррелирует с акне, поэтому число высыпаний может остаться прежним. Поэтому если вы не видите взаимосвязь, то ограничения можно не соблюдать (по крайней мере, с целью улучшения качества кожи). Также помните, что сильные ограничения — это сильный стресс, который, во-первых, приводит к неизбежным срывам, во-вторых, тоже провоцирует угри. Соблюдайте для себя золотую середину.
Что же делать с проблемной кожей
Борьба за красивую кожу — всегда комплексный процесс. Подход к проблеме с разных сторон усиливает эффективность и приближает результат.
Профессиональный подход
Для начала, если проблема стоит остро, то обращаемся к проверенному дерматологу (или дерматологу-косметологу). Врач подберёт наружные лекарственные средства. Как правило, это комбинации из:
- ретиноидов;
- бензоила пероксида;
- азелаиновой кислоты;
- наружных антибиотиков (в острых случаях).
Бывает, что люди боятся идти к врачу, считая, что их сразу «посадят» их на внутреннюю гормональную терапию. На самом деле это заблуждение. Грамотный дерматолог, как правило, в состоянии вылечить акне без такой «тяжёлой артиллерии», к тому же не всегда она помогает улучшить состояние кожи.
Именно со специалистом лучше обсудить этап домашнего ухода — в случае с акне это тоже часть терапии, и немалая. Врач поможет подобрать косметику, не допускающую повторов высыпаний в дальнейшем, и уберёт уже имеющиеся высыпания.
Разбираемся со здоровьем
Следующий момент, на который стоит обратить внимание — это наличие нерегулярного менструального цикла, роста волос на лице, огрубение голоса у женщин, а также избыточный вес и облысение у обоих полов. Если эти симптомы присутствуют, вам в первую очередь необходим врач эндокринолог или гинеколог. Скорее всего, это указание на более серьёзные неполадки в организме.
Домашний уход
Однако, в ваших силах правильно ухаживать за кожей, а это половина успеха. Для этого следуйте рекомендациям:
- Нужно максимально отказаться от тональных средств, они лишь усугубляют состояние. Если вы всё же решите оставить их в косметичке, то хотя бы приобретите специальные тональные средства для проблемной кожи — негативное влияние останется, но будет минимизировано.
- 2 раза в день умывание гелем или пенкой. Нельзя надраивать кожу до скрипа и использовать средства, содержащие в составе спирт. Во-первых, кожа при избыточном очищении даёт сигнал сальным железам к выработке ещё большего количества сала для компенсации, и в итоге становится жирнее. Во-вторых, при таком обращении разрушается гидролипидный защитный барьер, вследствие чего к угрям добавляются проблемы обезвоженности, сухости и дополнительных раздражений.
- После очищения обязательно идут этапы тонизирования (для этого используем тоник) и увлажнения кремом. Средства против акне, чаще всего, сушат и раздражают кожу, поэтому необходимо помогать ей восстановиться и успокоиться. Стоит выбирать некомедогенные лёгкие кремы и флюиды, можно oil free, с соответствующими пометками на упаковке. Однако, комедогенность — вещь индивидуальная и ориентироваться лучше только на свои ощущения после использования средства.
- Отслеживаем взаимосвязь питания и состояния кожи. Если она присутствует, то ограничиваем провоцирующие продукты.
- По возможности ограничиваем стресс. Разумеется, за один день это не сделать, но помнить, что он влияет на количество высыпаний, стоит.
- Бережём кожу от солнца. Помимо доказанной опасности развития меланомы, УФ-лучи негативно влияют на акне. Впечатление, что солнце подсушивает, обманчиво — через некоторое время всегда начинается новое обострение, сильнее прежнего. К тому же многие средства для лечения угрей увеличивают чувствительность кожи к УФ-лучам, что приводит к усугублению ситуации.
- Увеличиваем в рационе количество Омега-3, которая поможет сделать кожное сало менее плотным и проще выводить его через протоки.
- Профилактически принимаем витамин Д, который снижает активность сальных желез.
- Часто меняем полотенца для лица.
Что с проблемной кожей делать нельзя
- Категорически запрещается повреждать кожу (в том числе выдавливать или тереть). Это может повлечь за собой 3 последствия:
- рубцы. Поверьте, вы не скажете себе спасибо, когда будете выкладывать огромные суммы за лазерную шлифовку;
- дополнительные заражения и увеличение количества угрей;
- в неудачном случае в результате выдавливания инфекция с рук может попасть по кровотоку в мозг, и такие случаи бывают, к сожалению, фатальны. Даже в современном цивилизованном мире.
- Крайне рекомендуется не трогать руками лицо вообще. На наших руках обитают миллионы микробов, даже чисто вымытых. Они в состоянии спровоцировать немало высыпаний.
- Не используем скрабы, мочалки, щётки — могут усилить воспаление, а также травмировать и пересушить кожу, мешая ей бороться с заболеванием.
- Не использовать мыло, средства со спиртом.
Заключение
Акне — действительно заболевание не из лёгких. Его лечение, помимо обращения к врачу, часто требует изменения целого образа жизни — от питания до увольнения, к примеру, со стрессовой работы. И без внутренней дисциплины терапия окажется гораздо менее эффективной. Это может показаться прописными истинами, но именно они работают и приносят результаты — чистую сияющую кожу, вернувшуюся уверенность в себе и радость от своего отражения в зеркале!