Последнее обновление 10 марта, 2020
Первобытные люди, наблюдая за поведением млекопитающих, выяснили, что новорождённый ребенок не выживет без материнского молока. Грудное вскармливание – естественный процесс, заложенный природой в каждой женщине. Состав женского молока настолько уникален, а его защитные функции настолько сильные, что даже самые качественные молочные смеси не в состоянии заменить его.
Выделяют 6 основных правил успешной лактации:
Правило №1. «Кожа к коже», как запуск процесса лактации.
Молоко прибывает на 2-4 сутки после родов. Поэтому остро встает вопрос: «Чем кормить ребенка до прихода молока?». Как только пуповина перестанет пульсировать, и акушерка перережет её, малыша сразу же положат к маме на живот – это позволит грудничку снова услышать знакомые ритмы сердца, ощутить себя в безопасности. Инстинкт заставит кроху искать пищу, задача мамы: помочь ему взять сосок и насытиться первым секретом – молозивом. Если события развернулись по другому сценарию, и маме по каким – то причинам не удалось увидеться с малышом в первые часы после рождения, расстраиваться не стоит, главное, научиться правильно, прикладывать малютку к груди.
Ночные кормления и «пустая грудь» — два основных фактора для удачной лактации. Малыш сосет мало, но часто, провоцируя выброс пролактина, вырабатывающего молока. Часто новорождённые еще не в состоянии добраться до «заднего» более жирного молока, засыпают, поэтому рекомендуется после кормлений, опустошать грудь, для увеличения объема молока. Спрос рождает предложение.
Персонал роддома детально объяснит и наглядно покажет техники и приемы прикладывания, обеспечит возможность вскармливать младенца по первому призыву совместного пребывания в роддоме. Но бывают ситуации, когда мама и кроха лежат в отдельных палатах. В таких случаях ребенка приносят на кормление через 3-3,5 часа, и в случае если он не наелся, его докормят смесью. Пугаться не стоит, вернувшись домой, режим кормления восстановится.
Правило №2. Правильная техника прикладывания.
Выбор позы (во всех позициях сохраняется положение «Живот к животу»)
- Лежа на боку (ребенок повернут всем корпусом, лежит на углу плеча и предплечья, мама лежит на подушке).
- «Из-под руки» (кроха лежит на уровне груди, используя несколько подушек, мама сидит, удерживая голову малыша и контролируя захват).
- «Перекрестная поза» (младенец на коленях на мягком валике, мама поддерживает его за затылок).
Подача и захват молочной железы.
Шаг 1. Предложить грудь, для этого положить ладонь под грудь, большой палец разместить на верхней части околососкового кружка. Подразнить малыша, выдавив несколько капель, дождавшись, когда он широко откроет рот.
Шаг 2. Нижнюю часть ареолы вложить как можно глубже в широко открытый рот малютки. Радиус захвата ареолы не меньше 2,5 см. Сосок будет находиться в районе мягкого неба, нижняя губа вывернется наружу, язык опуститься вниз.
Шаг 3. Большой и указательный палец помогают соску войти в ротик. Подбородок и нос ребенка упирается в мамину грудь.
Шаг 4. Вывод соска из ротика грудничка осуществляется при помощи введения мизинца и разведением десен.
При кормлении боли быть не должно, малыш должен активно сосать, глотать. Свист, причмокивание, щелканье говорит о неправильном прикладывании. После кормления сосок вытянуть. Длительность определяет сам ребенок.
Правило №3. Кормление по первому зову.
Процесс переваривания еды у грудничка занимает от 2 до 3 часов. Практика показывает, что не каждый ребенок способен выдержать такой интервал. Но если перегрузить детский желудок и дать новую порцию молока раньше срока, это приведет к коликам и частым срыгиваниям. Как быть? Тут нужна гибкость. Кормление «по требованию» все равно будет переплетаться с режимом «через 3 часа» или немного раньше, только так мама сможет понять истинный источник плача. Малышу иногда просто важен сам факт общения с мамой, ощущение комфорта и безопасности. Если сытый малыш плачет, значит нужно понять причину:
- «Голодный плач» начинается с призывного хныканья, периодически останавливаясь, ожидая результата. Нарастает при игнорировании. Совершает повороты головы, причмокивает губами. Успокаивается насытившись. Нельзя отнимать ребенка от груди слишком рано (через 5-10 мин), можно лишить его «позднего» молока, которое богато жирами.
При болях в животе наблюдается жалобный крик с нотками страдания, подтягивает ножки, краснеет.
- «Сонный плач» сопровождается частой зевотой и закрыванием глаз.
Надо сказать, что дети, питающиеся по первому требованию, намного спокойнее днем, крепче спят ночью. Из этого следует вопрос о совместном отдыхе в ночные часы. Каждые родители выбирают для себя удобный вариант сна: кто-то спит втроем, кто-то подвигает кроватку ближе к своему спальному месту. Карапуз всю ночь спит и питается, слышит и чувствует запах молока, он его успокаивает. Так устанавливается постоянная лактация и особая синхронность ритмов мамы и ребенка.
Важно: По ребенку старше 2 недель можно выяснить наедается он или нет? Для этого стоит проконтролировать количество мочеиспусканий в сутки (от 12 раз).
Правило №4. Без нервов и стрессов.
Понятие «молоко» и «нервное напряжение» несовместимы. Гормон пролактин, регулирующий производство молока, под действием стресса существенно угнетает действие окситоцина, который в свою очередь отвечает за рефлекс высвобождения молока. В итоге молоко не течет – ребенок голодный!
Есть несколько способов расслабиться:
- Мысли о малыше. Перед кормлением стоит представить все действия и чувства, которые сопровождают процесс кормления: улыбку, проглаживание дитя, процесс захвата груди и т.д. Это вызовет релаксирующий эффект.
- Расслабляющие действия. Приступая к кормлению, не лишним будет выпить стакан воды, перекусить здоровой пищей, принять теплый душ, немного поспать. Можно поставить фоновую успокаивающую музыку. Массаж плечей, спины, шеи выгонит напряжение и процесс пойдет.
- «Кормящее гнездышко». Это такое место в доме, где никто не мешает ходу кормления, и под рукой находятся все необходимые предметы для вскармливания (подушки, салфетки, удобное кресло, вода, перекус, мусорное ведро, книга, скамеечка для ног).
- Секс никак не вредит, а наоборот только улучшает лактацию. Ведь во время оргазма вырабатывается уже знакомый гормон – окситоцин, стимулирующий выделение молока.
Правило № 5. Питание мамы, как профилактика колик у ребенка.
После выписки из роддома мама сталкивается с большим количеством запрещенных продуктов, понимая, что это временная необходимость, которая поможет избежать многих проблем. Снизить уровень аллергии и колик поможет список «опасной» пищи. Врачи рекомендуют завести пищевой дневник для негативных реакций у малыша. Колики у грудничков — распространённое явление. Начинаются они, как правило, на 2-4 недели жизни и заканчиваются к 12-20 неделям по причине незрелости ЖКТ. Газики беспокоят как «грудничков», так и «искусственников». В первый месяц после родов следует придерживаться строгой диеты, и с каждым последующим немного расширять и разнообразить свое меню.
Вода не содержит калорий и является прекрасным источником для восполнения жидкости в организме. Пить нужно по мере жажды. Увеличить объёмы выпиваемой жидкости не менее 2 л. в сутки.
Здоровое питание – принцип послеродового рациона. Главное требование – исключение газообразующих и аллергенных продуктов. В первый месяц роженице следует употреблять в пищу пропаренную и тушеную пищу. Исключить продукты и напитки с содержанием кофеина. Орехи, мед, коровье молоко, цитрусовые – основные продукты, вызывающие аллергию, находятся под запретом. Кальций можно найти в кисломолочных продуктах, а также снизить употребление соли, сахара и приправ.
Отрыжка для младенца – важный этап окончания трапезы, ведь если не выпустить скопившийся воздух при сосании, в животе образуются колики. Обязательно после еды малыша нужно подержать «столбиком» — придать ему вертикальное положение. Уместив его на своем плече, рекомендуется нежно постукать по спинке и отрыжка не заставит себя ждать. Если в течение нескольких минут воздух так и не вышел, нужно поносить ребенка еще некоторое время вертикально, занимаясь своими делами. Если ребенок довольный, тогда срыгивание не требуется. С возрастом надобность в частом срыгивании уходит.
С началом введения прикорма малышу (5,5-6 месяцев), потребность в мамином молоке начинает снижаться, что ведет к уменьшению необходимости много пить и употреблять калорийную пищу.
Правило №6. Сцеживание предотвратит застой.
Вскоре (2 день) после родов грудь начинает «отекать» – кожа становится натянутой, увеличенной в размере, болезненной, уплотненной, и малышу очень сложно присосаться. Это нормальное явление — молочная железа готовится к самому важному ее предназначению — грудному вскармливанию, выделяя желтоватую жидкость – молозиво. Грудное молоко появиться на 2-3 сутки.
Первая помощи при нагрубании
Убирающими движениями ладони, от соска в сторону туловища (груди и подмышечной впадины), подтягивать скопившуюся лимфу. При распирающем набухании, необходимо смягчить ареолу, чтобы младенец смог взять грудь. Для этого нужно поставить 4 пальчика вплотную к соску, надавить, и подождать пока лимфа отойдет (1-3 мин), дав молоку свободно течь. Потряхивание, постукивание мочками пальцев, поглаживание от ареолы в направлении ключицы, все это в комплексе облегчит ситуацию. После всех процедур обязательно приложить малыша к груди, если нет такой возможности, понемногу сцеживать грудь, далее применять сухой холод (компресс) на место отека (5-7 мин).
Запрещено: греть набухшую грудь, распаривать, больно сжимать, выполнять активный массаж груди, прекращать пить.
Потребности новорожденного всегда обоснованы, их легко распознать, всего лишь прислушавшись!