Последнее обновление 20 февраля, 2020
Псориаз представляет собой рецидивирующий дерматоз, который отличается мультифакториальной природой и наличием эпидермо–дермальных папул. В случае возникновения этой патологии могут вовлекаться в данный процесс суставы и другие системы организма.
Лечебная тактика
Выбор тактики лечения будет зависеть от особенностей и стадии течения заболевания. Лечащий доктор должен брать во внимание клиническую форму, имеющуюся распространенность процесса, а также результаты лабораторных обследований.
Профилактика и лечение должны помочь устранить обострение псориаза, продлить ремиссию, уменьшить частоту повторно возникающей патологии, предотвратить осложнения, а также выполнить социальную реабилитацию пациента.
Если патология протекает в облегченной форме, при единично расположенных бляшках будет вполне достаточно провести курортно- и бальнеотерапию.
Комплексное лечение
Средние по тяжести типы заболевания, и имеющиеся периоды обострения могут предполагать применение комплексного лечения. Чтобы продлить время ремиссии, больному нужно выполнить специальную противорецидивную терапию: физиотерапию, биостимуляторы и витамины.
Чтобы успешно вылечить псориаз, медики прописывают больному гидратирующие средства, они смягчают псориатические элементы, одновременно обладая антипролиферативным свойством. Прежде всего, используют крем с добавлением витаминов и ланолина.
Мазь с добавлением салициловой кислоты является наиболее часто используемым кератолитическим средством. Дополнительно ее допустимо комбинировать с кортикостероидами, дегтем, а также угольной смолой. Эта мазь способствует размягчению псориатических бляшек.
Для второй стадии патологии используют антралин, который тормозит синтез ДНК ядра и процессы фосфорилирования, дополнительно снижая клеточную пролиферацию. Также эффективными будут препараты дегтя с противозудным, противовоспалительным и кератопластическим воздействием.
Применение кортикостероидов
Кроме того, для устранения псориаза показано использование местных кортикостероидных мазей, которые действуют быстрее, чем дегтярные средства и антралин. Причем их гораздо удобнее использовать повседневно, поскольку у них нет зловонного запаха, и они не могут вызывать раздражение кожных покровов.
Нерациональное лечение мазями с содержанием кортикостероидов может стать причиной перехода псориатических высыпаний в более тяжелую форму, которая плохо лечится, при этом провоцируя истончение кожных покровов, а также формирование вялотекущих инфекций.
Для лечения этой патологии довольно часто используют аскорбиновую кислоту, различные витамины и фолиевую кислоту.
Дополнительными средствами могут быть психотропные препараты, такие как:
- Транквилизаторы;
- Антидепрессанты;
- Нейролептики.
Их назначают, прежде всего, больным, имеющим психосоматический статус с невротизацией. Важно, чтобы эти состояния корректировал опытный психоневролог.
Чтобы выполнить дезинтоксикацию организма, больному назначают энтеросорбенты. В особенности их прописывают пациентам, страдающим патологиями желудка и кишечника. Рекомендуется применение гепатопротекторов и ферментных средств.
Средства с магнием, натрием и кальцием обычно эффективны при лечении острого типа псориаза, так как они имеют противовоспалительное, детоксицирующее, гипосенсебилизирующее воздействие, усиливают диурез и способствуют уменьшению проницаемости стенок сосудов.
При псориазе нередко применяют ангиотропные средства, стимулирующие микроциркуляцию. Комбинация псориаза с определенным типом аллергии, атопическим дерматитом, или зудом, может стать причиной назначения антигистаминных препаратов.
Больным с атипичными типами псориаза назначают цитостатические препараты, в особенности метотрексата. Это довольно мощный производный фолиевой кислоты, который блокирует синтез ДНК и подавляет пролиферативную активность клеток. Однако стоит учитывать, что прежде чем назначить это вещество, врач должен тщательно обследовать пациента, чтобы выявить возможные противопоказания.
Если обычная терапия не была эффективной, применяют циклоспорин А, который подавляет реакции клеток, а также образование антител, зависящих от Т–лимфоцитов. Для устранения тяжелой патологии назначают синтетические ретиноиды.
Эти лекарственные средства помогают нормализовать дифференцировку и кератинизацию клеток кожи, они имеют противовоспалительное и кератолитическое воздействие.
Для лечения высыпаний при псориазе используют динамометрию, УВЧ–лечение, магнитотерапию, фонофорез с добавлением гидрокортизона, иглорефлексотерапию и криотерапию.
Итог
Как утверждают медики, псориаз — это результат образа жизни, а не болезнь. И это действительно так. Если пациенту был установлен точный диагноз, нужно будет изменить свои привычки, следуя четким правилам жизни. Своевременное лечение и соблюдение всех рекомендаций позволяет добиться стойкой ремиссии. Данная патология не предполагает легкомысленности — при неправильной терапии обострения станут более частыми, и вернуть хорошее самочувствие и красивую кожу будет не так то и просто.